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埼玉協同病院　年報　2014年　VOL.27（通巻第29号）

し、限局する例と広範囲に及ぶ例など様々である
ことが分かった。

８．結語

　ＵＳにて石灰化を描出するには、ＭＭＧを見な
がらおよその位置を推測し検査を行うことが重要
であり、今後はＭＲＩも含めた広がり診断を行う
際にも位置のズレの検討が必要である。
　また、ＣＮＢやＳＴ－ＭＭＴの選択をする際に
は、ＵＳで石灰化が捉えられていても麻酔や圧迫
により病変部が描出困難になる可能性があるので、
低エコー域を形成しているパターンはＵＳ下ＣＮ
Ｂor ＭＭＴ、正常乳腺内や描出困難なパターンは
ＳＴ－ＭＭＴの選択が望ましいと考える。

【引用・参考文献】

１）マンモグラフィ技術編
２）乳房超音波診断ガイドライン
３）乳癌取り扱い規約第16版
４）実践乳房超音波診断
５）臨床と病理のための乳腺疾患アトラス

〈図５〉

⑥描出不可（図６）
　ＭＭＧを参照し、注意深く観察したが、ＵＳで
描出できなかった症例である。病理では腔内に微
細石灰化を生じるコメド型のＤＣＩＳで、胞体内
に粘液産生がやや豊富な部分がみられた。

〈図６〉

7．考察

　今回の検討で微小円形・集簇性石灰化を呈す
る病変は、ＵＳでは低エコー域を伴うechogenic
spotとして描出されることが多く、正常乳腺内の
石灰化もＵＳにて描出可能であるが、ＭＭＧを観
察しながら位置を推測しないと描出困難であるこ
とが分かった。
　また、ＵＳで石灰化が捉えられていても、圧迫
により病変部が描出困難になる可能性があること
も分かった。
　病理結果に関しては、微小円形石灰化を形成す
る病変は分泌型の石灰化が多く、ＭＰやＤＣＩＳ

（篩状）が多い。また、病変部は石灰化部分に一致